Sokszor hallom az időseket arról panaszkodni, hogy itt-ott-amott fáj. Egyik legtipikusabb terület a hát és derék tájék. A derékfájást összefoglaló néven lumbágónak nevezzük, de ez nagyon sokféle problémásságot jelenthet. A szakszerű kezeléshez tudnunk kell mi a fájdalom kiváltó oka, illetve milyen esetleges társ betegségek állhatnak még fenn. Alapvetően három féle kiváltó ok lehet: a gerinc melletti izmok elváltozása, a gerinc betegségei, illetve azon a területen lévő belső szervek megbetegedései.
A gerinc melletti izmok elváltozásai:
Általában valamilyen rossz mozdulattól, hirtelen fordulástól, vagy nehéz tárgy emelésétől a gerinc melletti izmok görcse jelentkezhet, amely görcs akár tartósan is fennállhat. A fájdalomtól való védekezés miatt az izmok egy kényszertartást vehetnek fel, ami rövid távon segíthet, de hosszú távon további problémákhoz vezet.
Mit lehet vele tenni? Meleg hatására az izmok lazulnak, tehát a görcsös állapot oldódhat. Jót tehet a melegítés (zselés párnával, vagy sóval, illetve meleg fürdő), vagy egy szakszerű masszázs, mely szintén hőképződéssel jár,mely lazítja az izmokat, valamint az esetleges izomcsomókat tudjuk feloldani vele. Hogy ez az állapot fennmaradjon, érdemes kerülni a hirtelen rossz mozdulatokat, illetve szakképzett gyógytornász által vezetve megerősíteni a környező has- és hátizmokat, hogy az izomok ellenállóbbak legyenek az őket ért erőhatásokkal szemben.
A gerinc betegségei:
Egyik leggyakoribb idős korban a gerinc kisízületeinek kopásos megbetegedései. Ez fájdalomhoz és mozgásbeszűküléshez vezet. Csontos felrakódások keletkezhetnek a kisízületek peremein, ami tovább ronthatja mozgásunkat.
A másik gyakori gerincbetegség a porckorongsérv. Ilyenkor a porckorongok víztartalma csökken, szerkezete megváltozik, és a belső kocsonyás magja az állandó egy irányba ható mozgás miatt valamilyen irányba kitüremkedik, átszakítva a körülötte lévő rostos gyűrűt. Képzeljünk el egy csipeszt, amit az egyik végén összenyomunk, így a másik vége kinyílik. Ugyan így működnek a csigolyák és porckorongok is. Tipikusan az ember egy rossz, görnyedő tartást vesz fel, ezáltal a gerinc meghajlik előre, ami a porckorongokra egy állandó hátra irányú nyomást fejt ki, és a porckorongok hátrafelé fognak kitüremkedni. Ez a kitüremkedő rész nyomhat egyéb képleteket (leggyakrabban a gerincvelőből kilépő ideggyököt, ami a végtagok beidegzését végzi), ezáltal fájdalmat okozva, ami lehet tompa állandó, vagy éles kisugárzó. Idős korban, az izmok is gyengülnek, a gerincnek a görnyedő tartása is már egy rögzült állapotba kerül, így még nehezebb a folyamatot visszafordítani.
Időseket érintő betegség még a csontritkulás, vagy más néven osteoporosis. Amennyiben ez a csigolyákat érinti, a csontállomány csökkenése miatt a gerinc tartó funkciója meggyengül, nem tud a rá ható erők ellen megfelelően tartani, és a csont beroppanhat.
Mit lehet tenni? A hangsúly inkább a megelőzésen van, de ha már kialakult valamelyik elváltozás, a has- és hátizmok erősítése itt is a legfontosabb. Jótékony lehet az úszás, de nem mindegy hogy hogyan. Semmiképp sem ajánlom a mellúszást úgy, hogy folyamatosan kint van a fejünk a vízből. A gerinc számára a legjobb a gyors- vagy hátúszás. A szakszerű torna is elengedhetetlen, hogy tényleg azokat az izmokat edzük, amik gyengék, és erősítésre szorulnak. Csontritkulás esetén a csontgerendák jó irányba történő fejlődése érdekében az izmok inainak csontokra kifejtett húzó ereje fog segíteni hogy ez megfelelő irányba történjen. Porckorongsérv esetén pedig leginkább olyan mozgás kell, amely ellentétes irányú azzal a helyzettel, amiben a nap nagy részében tartjuk magunkat (görnyedéssel ellentétes irányú mozgás).
Belső szervek megbetegedései:
Előfordulhat hogy a derék közelében lévő szervek (pl. vese) megbetegedései (pl. vesekő, vesemedence gyulladás) okoznak kisugárzó fájdalmat a derékba/hátba. Fontos ezt elkülöníteni az egyéb deréktájt érintő fájdalmaktól, nehogy gyulladásos szervi problémát hetekig tornáztassunk otthon, azt gondolva, hogy biztos lumbágónk van.
Rapcsányi Katalin
gyógytornász